李翰卿肾炎的治疗方法

肾炎的治疗方法

肾炎的治法按病、症、方、药的体系总结概括为以下几种：

1．宣肺发表法

病：凡风水、皮水有脉浮、恶风寒等症状，或上半身发肿者适用。症：脉浮，恶风寒，上半身发肿。方：五皮饮加苏叶、杏仁，小青龙汤，越婢汤，越婢加术汤，杏子汤，麻黄附子汤，麻黄附子细辛汤，桂甘姜枣麻辛附子汤。药：麻黄、桂枝、生姜、苏叶、防风、细辛等。2．渗湿利水法病：各种水肿病都适用之，不过有多少的差别。症：小便不利，尿量短少，下身发肿。方：五皮饮加车前、木通，五苓散，防己茯苓汤，真武汤，四苓散，蒲灰散。药：茯苓、猪苓、泽泻、防己、滑石、萆薜、车前、木通、蒲蓄、瞿麦、葫芦等。

3．培补脾土法

病：凡脾虚的水肿病都宜用之。症：大便溏泄，饮食减少或消化不良，面色萎黄或觥白，言语轻微，四肢无力，脉象虚弱。方：四君子汤，六君子汤，异功散，理中汤，实脾饮，附子理中汤，参苓白术散，五苓散。药：人参、白术、山药、扁豆、莲肉、苡仁等。

4．温化肾阳法病：适用于肾阳虚的水肿病。症：畏寒，足冷，脉沉而迟，大便溏泄，小便不利。方：金匮肾气丸，温通汤(椒目、威灵仙、小茼香)。药：附子、紫河乍、肉桂等。

5．滋阴补肾法病：适用于阴虚的水肿病。症：喜冷，脉数乏力，服温热药不效或小便更少、肿势更增者。方：六味地黄汤加车前、牛膝，白茅根汤，济阴汤。药：熟地、生杭芍、白茅根、生山药、羊乳等。

6．补气法病：适用于气虚的水肿病。症：面色苍白，言语轻微，四肢疲倦，少气不足以息，脉象无力或洪大无力。方：升麻黄芪汤，补中益气汤。药：生口芪、人参、党参等。

总而言之，肾炎治疗的关键在于肺、脾、肾三脏。肾炎以水肿为主要临床表现，而肺为水之上源，上源清则下源自清。脾居中央，能转输上下运行水气。一说脾为水之堤防，堤防利则水道自利。肾承水之下流。一说肾为水之主，肾气行则水行也。但这三方面不是截然分界的，也不是齐头并进、漫无标准的，都是依据客观证据，该轻的轻，该重的重，该分的分，该合的合，是辨证论治的。

读而思

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凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦．（隋?孙思邈《大医精诚》）

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