关于ldquo糖尿病体检rdquo

糖尿病是一个很复杂的疾病，它不仅引发高血糖，还常常会并发高血压、高血脂、高尿酸、蛋白尿等，最终引起冠心病、脑血管病变、肾衰竭以及神经和眼底病变等。因此，对于糖尿病人群来说，定期体检/就诊成为生活中不可缺少的一部分

但，生活中医院进行相关的化验检查时都会被满满的体检项目整得晕头转向，不禁发出这样的疑问：体检项目那么多，检查了有什么用呢？

对于需要做哪些检查，不同的医生有不同的建议。本期的内容，我们对糖尿病常规治疗期体检项目（包括血液、尿液、胰岛功能以及其他检查项目等）做一简单介绍，让你了解各项检查项目和意义。

糖尿病诊断、分型胰岛功能相关的检查胰岛功能测定

通常包括：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验、C肽释放试验

意义：通过测验糖尿病患者空腹及餐后各个时段的胰岛素及分泌水平，了解胰岛B细胞的功能状态，有助于对糖尿病进行临床分型及指导临床治疗方案，

胰岛素抗体测定

通常包括：谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)、酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2）

意义：主要用于糖尿病的分型，可对糖尿病的诊断、分型、治疗、预测、预防提供临床参考依据，有非常重要的意义。

糖化血红蛋白(HbAlc)

意义：能客观准确地反映近2-3个月内的总体血糖水平，在临床上已作为评估长期血糖控制情况的金标准。

血β羟丁酸、血乳酸

意义：主要用于确诊有无酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并发症。

尿常规

通常包括：尿糖、尿蛋白、尿酮体、尿白细胞、尿胆红素（BIL）等多项指标

意义：判断是否存在酮症酸中毒、糖尿病肾病、尿路感染等可能的并发症。另外，尿微量蛋白是糖尿病肾病、高血压肾病等早期诊断提供依据

生化全套检查

通常包括：肝功、肾功、血糖、血脂、电解质等检查内容。

意义：

肝肾功能检查：一方面是了解有无肝功能异常，并对肝脏、肾脏的健康状况进行评估，防止高血糖引起的肝肾功能降低，及早地发现和诊断某些疾病，及时进行治疗；同时还可以指导临床用药，因为在肝、肾功能不全时，有些口服降糖药禁忌使用。

血脂检查：糖尿病是一种代谢紊乱综合征，除血糖高以外，往往还同时伴有血脂代谢异常等，共同构成了糖尿病慢性并发症的高危因素。检查血脂可以更好的诊疗或预防心脑血管疾病等可能的并发症。

血糖（包括餐前血糖、餐后2小时血糖）、糖化血红蛋白（HbA1c）,反映实时血糖水平，了解您的血糖控制情况，指导临床治疗，是糖尿病患者日常管理的重要和基础手段。

电解质检查：对于代谢性酸中毒的鉴别诊断具有重要意义，并对许多潜在性的致病性疾病的诊断提供重要线索。

其他体检项

骨密度：高糖状态时，会使大量钙质从尿液中流失，可引起骨质疏松，定期检查骨密度，筛查骨质疏松情况，预防骨折发生。

甲功三项：糖尿病患者甲状腺疾病风险显著高于一般人群，并且两种疾病存在负面相互作用。甲功三项有利于对甲状腺相关疾病的早期发现和诊断提供支持，预防相关并发症的发生；

心电图、心脏B超：糖尿病人发生心肌梗死（特别是无痛性心肌梗死）、心肌缺血的概率较高，心电图检查能及时发现是否存在心律失常、心脏供血不足及心功能状况，协助糖尿病性心脏病早期诊断。

血管彩色超声波：了解有无合并脑动脉硬化、糖尿病周围血管病变等。

血常规：主要是血液方面的问题，如身体是否有感染，是否贫血，是否有血液疾病的可能性。

引用：

[1]王友清.2型糖尿病患者甲状腺功能变化的临床意义分析[J].全科口腔医学电子杂志,,6(31):-.

[2]郑瑜瑜.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义[J].糖尿病新世界,,v.23(14):32-33+36.

[3]苏立莹.甲功三项在糖尿病急性并发症患者诊疗中的临床意义[J].健康之路,,():-.

[4]曹黎.甲状腺超声检查在2型糖尿病患者中的意义分析[J].中国实用医药,,14(21):64-65.

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇